Plzeňská pediatrička varuje: Dětem chybí pohyb, spánek i obyčejný rozhovor doma

V plzeňských ordinacích už dávno nejde jen o angíny a kašel. Praktická pediatrička MUDr. Alena Šebková, která tu léčí děti 33 let, upozorňuje na nárůst potíží souvisejících se životním stylem: nadváhu, rozhozený denní režim, únavu, bolesti hlavy nebo úzkosti. Často podle ní chybí to nejjednodušší - obyčejný rozhovor v rodině.

Rozhovor s lékařkou publikovaly červnové Radniční listy města Plzně. Pro čtenáře sledující dění v Plzni a Plzeňském kraji má jasný vzkaz: mluvte doma častěji a pravidelně.

Od kašle k úzkostem a zácpě

Šebková připomíná, že děti jsou v jádru pořád stejné. Liší se povahou i přístupem rodičů, změnily se však typické potíže, s nimiž do ordinace přicházejí.

Kromě obezity a nadváhy zmiňuje i úbytek přirozeného pohybu. Děti jsou podle ní častěji u obrazovek a méně venku, což se projevuje i v horší motorice. „Neběhají po venku a nelezou po stromech jako dřív,“ popisuje.

Velké téma je psychika. Lékařka říká, že dnes řeší velkou část práce duševní obtíže - smutek a úzkosti. Často jim podle ní předchází rozhozený režim: děti nesnídají, jídlo přes den odbývají, ponocují a před spaním jsou ještě na mobilu. Mezi typické potíže řadí i zácpu.

Hranice a režim nejsou sprosté slovo

Podle Šebkové nese velký díl odpovědnosti rodina. Nejde přitom o jednoduché „viny rodičů“, spíš o to, že nastavení společnosti tlačí děti do online světa a rodičům ubírá čas a pozornost.

Vadí jí situace, kdy rodič s dítětem sedí v čekárně a místo rozhovoru každý kouká do svého telefonu. Upozorňuje také, že děti potřebují zvládat přiměřené překážky včetně nepříjemných zážitků v ordinaci.

Za rozumný považuje empatický, respektující přístup. Respekt má ale fungovat oboustranně. Dítě podle ní potřebuje hranice, protože mu dávají jistotu - v pubertě to prý platí dvojnásob.

Udělejte si třeba jednou za týden černou hodinku nebo čaj o páté. Mluvte spolu.MUDr. Alena Šebková

Co doporučuje doma hlídat

• pravidelný spánek a jasnou večerku, zejména u školáků
• jídlo v rytmu dne, včetně snídaně a svačin
• každodenní pohyb venku
• mobil a sociální sítě mimo ložnici, zvlášť před spaním
• pevná pravidla, u kterých se nesmlouvá (škola, spánek), a klid u drobností

V čele pediatrů a ve výuce mediků

Šebková vede od roku 2013 Odbornou společnost praktických dětských lékařů, která spadá pod ČLS JEP. Společnost se podle ní věnuje vzdělávání studentů i lékařů v praxi a připravuje doporučené postupy pro ordinace.

Zároveň přednáší na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Plzni a zmiňuje rostoucí důraz na duševní zdraví dětí a prevenci násilí. Odborníci se v této oblasti zapojují i do vládního programu Bezpečné dětství.

Očkování, dovolené a antibiotika „na jistotu“

V rozhovoru přišla řeč i na očkování. Šebková říká, že v její ordinaci je málo rodičů, kteří by očkování odmítali zcela. Častěji se setkává s obavami a s odkládáním očkování kvůli informacím ze sociálních sítí. Pomáhá podle ní vysvětlovat, netlačit a nezamlčovat ani možné nežádoucí účinky.

Připomíná, že očkování proti HPV je hrazené zdravotní pojišťovnou pro dívky i chlapce od 11 let. Zmiňuje také zájem o očkování proti meningokokům.

Před prázdninami rodiče často řeší, co když dítě onemocní těsně před odjezdem. Antibiotika „na přání“ nepředepisuje. Dítě s angínou má podle ní zůstat v posteli. Na dovolenou doporučuje přibalit základní léky na horečku a průjem, kapky do nosu, něco na alergii a běžné pomůcky do cestovní lékárničky.

K cestování s malými dětmi je Šebková opatrná. Létání s kojenci nedoporučuje a podle ní by dítě do jednoho roku věku nemělo jezdit do zahraničí. Rodiče by si měli předem zjistit, jak dostupná je v cílové zemi zdravotní péče.

Celý rozhovor je k dispozici na webu města.